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Procédure de soin

Drain Jackson Pratt sous poche / Application et/ou changement de la poche

Adulte

Généralités

Technique de soin

Matériel

1 Solution hydro-alcoolique pour la désinfection des mains

1 Boite de gants non stériles

2 Compresse(s) stérile(s)

1 Protection pour le lit

1 Pot gradué

1 Chlorhexidine aqueuse 0.5%

1 Paire de gants stériles

1 Boite de masques de soins

1 Lunettes de protection En cas de risque de projections

1 Surblouse En cas de risque de projections

1 Set à pansement

1 Cône stérile (bleue et blanc)

1 Poche de drainage stérile

1 Pince anatomique stérile

1 Paire de ciseaux stériles

1 Récipient de Jackson Pratt® stérile

1 Epingle à nourrice / Imperdable

Préparation du soin

Prérequis

Le matériel nécessaire à la réalisation du soin est déposé sur une surface désinfectée avec une lingette imprégnée d'alcool (plateau inox, chariot de soin, plan de travail, etc…).

Hygiène des mains

A effectuer par friction hydro-alcoolique selon les 5 moments de l'hygiène des mains

  • Mettre le masque et l’équipement de protection si nécessaire (lunettes, surblouse)
  • Ouvrir le set à pansement sur le chariot et y déposer le matériel de façon aseptique :
    • La poche
    • La paire de ciseaux
    • Le cône bleu et blanc
    • Le récipient de JP
    • Les compresses
    • Les gants stériles
    •  
  • Mettre la paire de gants stériles
  • Découper l’ouverture avec la paire de ciseau stérile sans retirer le papier antiadhésif (premier cercle gris légèrement plus grand que le cône)
    •  
  • Insérer le cône bleu surmonté de l’anneau dans l’ouverture de la poche et percer l’extérieur de la poche avec la pointe du cône
    •  
  • Connecter le cône blanc sur le cône bleu par l’extérieur de la poche
    •  
  • Appliquer une bonne pression pour que les deux cônes s’emboitent  
    •  
  • Retirer le cône bleu
    •  
  • Couper la pointe du cône blanc selon le diamètre du drain
    •  
  • Déposer la poche sur le champ stérile
  • Retirer les gants stériles

Déroulement du soin

Prérequis

Le matériel nécessaire à la réalisation du soin est déposé sur une surface désinfectée avec une lingette imprégnée d'alcool (plateau inox, chariot de soin, plan de travail, etc…).

Hygiène des mains

A effectuer par friction hydro-alcoolique selon les 5 moments de l'hygiène des mains

  • Mettre les gants non stériles
  • Installer la protection sur le lit
  • Si première application de la poche :
    • Retirer l’ancien pansement : saisir une extrémité après l’autre du pansement et étirer doucement et progressivement vers l’extérieur, parallèlement à la peau
    • Contrôler l’intégrité de la peau et l’absence de signe inflammatoire au pourtour du site d’insertion du drain et sur la zone d’adhésion du pansement
  • Si poche en place
    • Vider la poche dans un pot gradué
    • Décoller la poche doucement et progressivement
    • Contrôler l’intégrité de la peau et l’absence de signe inflammatoire au pourtour du site d’insertion du drain et sur la zone d’adhésion du pansement
  • Retirer les gants
  • Procéder à la désinfection cutanée du site d’insertion, au moyen d’une pincette stérile de façon circulaire et large avec successivement 3 tampons différents de l’extérieur vers l’intérieur
  • Laisser sécher/agir l’antiseptique
  • Mettre une paire de gants non stériles
  • Déconnecter le drain du récipient
  • Désinfecter l’embout du tuyau de drain à l’aide des compresses imbibées d’antiseptique
  • Insérer l’extrémité du drain JP dans l’ouverture de la poche avec une pince anatomique stérile et connecter le drain au nouveau récipient  
  • Appliquer la plaque de la poche à la peau du patient
  • Poser une main sur l’appareillage 1 à 3 minutes pour obtenir une meilleure adhérence
  • Rétablir l’aspiration sous-vide en comprimant le réservoir à plat
  • Refermer le bouchon du récipient avec l’autre main, tout en le gardant comprimé à plat
  • Sécuriser le récipient à la chemise du patient
  • Retirer dans l’ordre et si porté :
    • les gants
    • les lunettes
    • le masque
    • la surblouse

Attention ! Veiller à l’étanchéité du cône blanc et la renforcer si nécessaire par du ruban adhésif (ex : Scotch®)

Finalisation du soin

Hygiène des mains

A effectuer par friction hydro-alcoolique selon les 5 moments de l'hygiène des mains

  • Mettre une paire de gants non stériles
  • Mesurer la quantité de liquide obtenu
  • Jeter le récipient dans le container pour liquides biologiques
  • Retirer les gants