Procédure de soin

Sternotomie et thoracotomie : Soins et surveillances / Réfection du pansement

Pédiatrie

Généralités

Avertissement

La responsabilité du CHUV et des auteurs ne peut être engagée en cas d’utilisation de ce document en dehors du cadre prévu au CHUV. L’adoption de ces techniques de soins par une autre institution relève de la responsabilité de sa direction. Tout soin nécessite des connaissances appropriées et ne peut donc être exécuté que par des professionnels qualifiés. La forme et le contenu de ce document peuvent faire l’objet d’amélioration continue ou d’évolution dans les versions futures. Seule la version électronique fait foi.

Cadre de référence

Précautions Standard / Hygiène des mains
Hygiène, prévention et contrôle de l'infection (HPCi)
REFMED
Catalogue des examens
Tableau des antiseptiques au CHUV
Tableau des désinfectants au CHUV

Directive institutionnelle : Bonnes pratiques de documentation et de tenue du dossier patient du CHUV
Directive institutionnelle : Identitovigilance et port du bracelet d'identification des patients (BIP)
Directive institutionnelle : Gestion de la douleur
Directive institutionnelle : Gestion des médicaments : Préparation, double-contrôle et administration des médicaments

L'application de cette procédure de soin spécifique requiert la lecture préalable de la procédure générique, accessible dans la section Contexte ci-dessous.

Contexte

Sternotomie et thoracotomie : soins et surveillances

Technique de soin

Matériel

Solution hydro-alcoolique pour la désinfection des mains

Solvant pour adhésif médical (Type : Niltac®)

Compresse(s) stérile(s)

Bande adhésive (Type : Mefix®)

Préparation du soin

Attention ! Premier pansement et réfection aux 48 heures ou plus tôt si tâché. La cicatrice peut être laissée à l’air dès 48-72 heures si elle est sèche. Les Steri-strips® doivent être laissés en place jusqu’à ce qu’ils tombent.

Déroulement du soin

Prérequis

Le matériel nécessaire à la réalisation du soin est déposé sur une surface désinfectée avec une lingette imprégnée du désinfectant usuel au CHUV (plateau inox, chariot de soin, plan de travail, etc…).

Hygiène des mains

A effectuer par friction hydro-alcoolique selon les 5 moments de l'hygiène des mains

Prévenir l'enfant et les parents
Décoller délicatement le pansement avec l’aide du solvant pour adhésif médical
Observer la cicatrice
Laisser la cicatrice à l’air après 48-72h, en fonction de la cicatrisation, sinon appliquer des compresses stériles et une nouvelle bande adhésive (Type Mefix®)
Documenter dans le dossier du patient tout signe de rougeur, écoulement, déhiscence de la cicatrice

Liens

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Sternotomie et thoracotomie : soins et surveillances

Date de validation	Auteurs	Experts
30.06.2026

Procédure de soin
care_process_1485
Date de validation
30.06.2026