7.5 Administration du Baqsimi

Objectif

Traiter rapidement l'hypoglycémie sévère chez un patient diabétique inconscient ou incapable d'ingérer des glucides
Assurer une administration correcte et sécurisée du glucagon intranasal

Responsabilités

Reconnaître les signes et symptômes d'hypoglycémie sévère
Administrer le dispositif selon les instructions du fabricant
Appeler les services d'urgence immédiatement après l'administration
Surveiller la réponse du patient et administrer des glucides oraux dès que possible

Se préparer

Définition des situations nécessitant l'administration :
- Hypoglycémie sévère avec altération de la conscience, désorientation ou incapacité d'ingérer des glucides
- Patient diabétique inconscient ou présentant des convulsions liées à l'hypoglycémie

À faire

Tirez sur la bande rouge pour retirer la pellicule plastique.
Ouvrez le couvercle et retirez le dispositif du tube. Ne le testez pas avant l’utilisation.
Tenez le dispositif entre les doigts et le pouce. N’appuyez pas sur le piston avant d’avoir inséré la tige dans une narine. Autrement, la dose unique que contient le dispositif sera perdue.
Insérez doucement la tige dans l’une des narines jusqu’à ce que le ou les doigts touchent l’extérieur du nez.
Enfoncez complètement le piston. La dose complète est administrée lorsque la ligne verte n’est plus visible.Étapes d'administration :

Après l'administration :

Surveiller la réponse du patient pendant 15 minutes
Dès que le patient répond et peut avaler en toute sécurité, administrer des glucides oraux pour restaurer les réserves de glycogène hépatique

À vérifier

Effets indésirables fréquents (≥10%) :

Nausées (26%) et vomissements (15-31%) – effets connus du glucagon
Céphalées (18-25%)
Irritation des voies respiratoires supérieures (12-17%) : écoulement nasal, congestion nasale, inconfort nasal
Larmoiement (47% chez les enfants), rougeur oculaire
Démangeaisons nasales, de la gorge ou des yeux

Réagir en cas d'anomalies

Absence de réponse après 15 minutes → administrer une deuxième dose de 3 mg avec un nouveau dispositif ; poursuivre la surveillance en attendant les secours
Hypoglycémie récurrente après réponse initiale → administrer des glucides oraux dès que possible

Conservation et disponibilité

Conserver à température ambiante
Vérifier la date de péremption régulièrement
Informer l'entourage du patient de l'emplacement du dispositif et de son mode d'emploi
Former les proches et les collègues à l'administration du dispositif