2.2 Surveillance de la valeur du glucose (glycémie)

La surveillance de la valeur du glucose (glycémie) consiste à mesurer le taux de glucose dans le sang pour ajuster les traitements et éviter les complications. Cette mesure se fait de différentes manières en fonction du dispositif utilisé chez l’enfant. 

Objectif

• Vérifier le taux de glucose sanguin capillaire

Responsabilités

• Réaliser la mesure selon les règles d’hygiène et de sécurité, interpréter la valeur obtenue, reconnaître les valeurs attendues et les anomalies 

Se préparer 

• Définir des horaires et situations où il est nécessaire de contrôler le taux de glucose 

A faire : réalisation de la tâche par une personnel formée

• Se désinfecter les mains et préparer le matériel 

• Prendre et installer une bandelette dans le lecteur  

• Nettoyer le doigt à l’aide d’une compresse imbibée de désinfectant ou laver à l’eau et au savon, laisser sécher 

• Piquer le côté de la pulpe du doigt avec l’autopiqueur (hormis index et pouce)

• Essuyer la première goutte si le doigt a été désinfecté

• Appliquer la goutte sur la bandelette et observer le résultat sur l’écran 

A vérifier

• Résultat attendu : valeur de glucose 4 – 15 mmol/l

• Vérifier la cohérence du résultat avec l’état clinique du patient 

Réagir en cas d’anomalies : mise en place d’actions correctives (CAPA) en cas d’anomalies

• Valeur de glucose < 4 mmol/l → hypoglycémie → suivre le protocole institutionnel 

• Valeur de glucose > 15 mmol/l → hyperglycémie → suivre le protocole institutionnel 

• Message d’erreur / absence de résultat → contrôle du matériel (lecteur, bandelette, pile) et refaire la mesure si nécessaire  

• Informer l’infirmier·ère ou le médecin selon la situation clinique et les procédures en vigueur