6.4 La trousse des indispensables

le 1^er matin du camp, avant le départ, l’accompagnant vérifie avec le-s parent-s que l’ensemble du matériel nécessaire à la prise en charge du diabète est bien dans les valises de l’enfant.

Les principes clés à respecter sont les suivants :

• Accessibilité immédiate du matériel (jamais sous clé loin de l'enfant).
• Vérification régulière des dates de péremption (insuline, glucagon, bandelettes).
• Présence systématique du glucagon (ou équivalent) et d'un resucrage rapide, même pour une surveillance courte.
• Fiche de renseignements médicaux et coordonnées des parents/médecin toujours jointe au matériel.

Voyage ou séjour de 5 jours

Cela nécessite une autonomie complète : aucune ressource médicale familiale n'est accessible rapidement, il faut prévoir des quantités doublées et du matériel de secours en cas de panne ou perte.

Matériel indispensable

• Lecteur de glycémie (ou récepteur/scanner du capteur de CGM) et bandelettes réactives
• Autopiqueur avec lancettes de rechange
• Resucrage rapide (sucre, boissons sucrées) — au moins 2 portions
• Kit de glucagon (injectable ou nasal) à jour de péremption
• Protocole résumant les consignes en cas d'hypo- ou hyperglycémie et les seuils d'alerte
• Coordonnées des parents et du médecin référent
• Stylo/pompe à insuline si une correction ponctuelle est prévue dans ce créneau
• Insuline (stylo ou cartouche de pompe) avec aiguilles/cathéters de rechange
• Matériel de pompe à insuline si applicable (réservoirs, cathéters, piles/batterie de rechange)
• Capteur de CGM de rechange (en cas de décollement) et son applicateur
• Collations glucidiques adaptées aux repas et à l'activité physique prévue
• Deuxième resucrage rapide de secours (en plus de celui du point 1)
• Cétonémie ou bandelettes urinaires de cétones
• Plan de gestion médicale individualisé complet (doses, ratios, objectifs glycémiques, conduite à tenir selon l'activité)
• Petit sac isotherme si transport d'insuline en extérieur (chaleur/froid)
• Téléphone ou moyen de communication avec les parents/école
• Dernier schéma d’insuline
• Insuline en quantité pour toute la durée + réserve de sécurité (au moins 1,5 à 2 fois les besoins estimés)
• Stylo à insuline de secours (en cas de panne du stylo principal ou de la pompe)
• Matériel de pompe à insuline en quantité suffisante pour toute la durée + kit de secours en cas de panne (passage temporaire aux injections)
• Piles/chargeur pour pompe, lecteur de glycémie et récepteur CGM
• Capteurs CGM de rechange pour toute la durée du séjour
• Bandelettes de glycémie et de cétonémie en quantité suffisante + lecteur de secours
• Glucagon de secours (deuxième kit, pour parer à une utilisation ou une péremption)
• Trousse réfrigérée ou isotherme pour le transport et la conservation de l'insuline (contrôle de la température)
• Copie du plan de gestion médicale individualisé et ordonnances en cours de validité
• Carte d'identification du diabète (pour aéroport, urgences locales)
• Liste des contacts d'urgence, du médecin traitant et éventuellement d'un centre de soins local
• Collations glucidiques et resucrages en quantité pour toute la durée, en prévoyant les imprévus (retards, activités non planifiées)

Proposition de stockage

• Bagage de séjour : répartir le matériel en deux bagages distincts (par exemple bagage à main et valise) afin de limiter le risque de tout perdre en cas de perte d'un bagage ; conserver l'insuline et le glucagon dans un contenant isotherme validé pour le transport, à l'abri de la chaleur excessive et du gel ; désigner un adulte référent responsable du stock et vérifier quotidiennement les quantités restantes et les dates de péremption.