Procédure de soin
Cathéter veineux périphérique long "Midline" (PED/SCEA) / Prélèvement sanguin
Pédiatrie
Cathéter veineux périphérique long "Midline" (PED/SCEA) / Prélèvement sanguin
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Cadre de référence
Précautions Standard / Hygiène des mains
Hygiène, prévention et contrôle de l'infection (HPCi)
REFMED
Catalogue des examens
Tableau des antiseptiques au CHUV
Tableau des désinfectants au CHUV
Directive institutionnelle : Bonnes pratiques de documentation et de tenue du dossier patient du CHUV
Directive institutionnelle : Identitovigilance et port du bracelet d'identification des patients (BIP)
Directive institutionnelle : Gestion de la douleur
L'application de cette procédure de soin spécifique requiert la lecture préalable de la procédure générique, accessible dans la section Contexte ci-dessous.
Technique de soin
Matériel
1 Solution hydro-alcoolique pour la désinfection des mains
1 Chlorhexidine alcoolique 2%
1 Boite de masques de soins
1 Compresse(s) stérile(s)
1 Boite de gants non stériles
1 Seringue pré-remplie de NaCl 0.9% (Type : Posiflush® 10 ml)
1 Multi-adaptateur pour Monovette® luer-lock
1 Monovette(s)® Sérum de 4,6ml
1 Microvette(s)® ou Monovette® selon demande d’examens
2 Seringue luer-lock vides Si prélèvement impossible avec Monovette® OU en présence d’hémoculture
Déroulement du soin
Prérequis
Le matériel nécessaire à la réalisation du soin est déposé sur une surface désinfectée avec une lingette imprégnée d'alcool (plateau inox, chariot de soin, plan de travail, etc…).
Hygiène des mains
A effectuer par friction hydro-alcoolique selon les 5 moments de l'hygiène des mains
Remarques : Pour effectuer une hémoculture : Ne pas rincer avant de prélever le sang qui sera injecté dans le flacon d’hémoculture. Changer la valve bidirectionnelle durant le prélèvement.
- Mettre un masque de soin, également à l’enfant et au parent
- Ouvrir les compresses stériles et les imbiber de chlorhexidine alcoolique 2%
- Mettre les gants non stériles
- Arrêter la perfusion et la déconnecter si besoin
- Si hémoculture, effectuer le changement de valve
- Tenir le cathéter avec une compresse stérile et désinfecter la valve bidirectionnelle avec la deuxième compresse pendant au moins 15 secondes et laisser sécher
- Insérer le multi-adaptateur Monovette® sur la valve bidirectionnelle
- Retirer du sang avec la Monovette® Sérum de 4.6 ml et la jeter. SAUF si Hémoculture
- Prélever le sang avec les Monovettes® (selon examens prescrits)
- Retirer le multi-adaptateur Monovette®
- Insérer 1 seringue de NaCl 0,9% -10 ml
- Rincer avec 4 ml de NaCl 0,9% en mode pulsée (il ne doit plus avoir de sang visible dans la valve bidirectionnelle)
- Retirer la seringue
- Désinfecter la valve bidirectionnelle avec une nouvelle compresse
- Connecter la perfusion et le remettre en route si besoin
- Eliminer les déchets
- Enlever les gants puis le masque
- Ranger le matériel
- Documenter le soin dans le dossier du patient
Si le prélèvement est impossible avec les Monovette®, effectuer le prélèvement avec une/des seringues vides
- Insérer la/les seringues dans la valve à la place d’insérer le multi-adaptateur et prélever la quantité de sang nécessaire selon examens prescrits
| Date de validation | Auteurs | Experts |
|---|---|---|
| 13.07.2021 |
Sandra Zoni, ICLS Méthodes de soins, Direction des soins, Lausanne, CHUV |
Mirko Dolci, Médecin associé service d’anesthésiologie, Lausanne CHUV
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Procédure de soin
care_process_879
Auteurs
Sandra Zoni, ICLS
Méthodes de soins, Direction des soins, Lausanne, CHUV
Experts
Mirko Dolci, Médecin associé service d’anesthésiologie, Lausanne CHUV
Date de validation
13.07.2021
CHUV PROCÉDURE DE SOIN
La documentation de référence
Rue du Bugnon 46
1011 Lausanne