Procédure de soin

Cathéter veineux central non-tunnélisé (PED/SCEA) / Prélèvement sanguin

Pédiatrie

Généralités

Avertissement

La responsabilité du CHUV et des auteurs ne peut être engagée en cas d’utilisation de ce document en dehors du cadre prévu au CHUV. L’adoption de ces techniques de soins par une autre institution relève de la responsabilité de sa direction. Tout soin nécessite des connaissances appropriées et ne peut donc être exécuté que par des professionnels qualifiés. La forme et le contenu de ce document peuvent faire l’objet d’amélioration continue ou d’évolution dans les versions futures. Seule la version électronique fait foi.

Cadre de référence

Précautions Standard / Hygiène des mains
Hygiène, prévention et contrôle de l'infection (HPCi)
REFMED
Catalogue des examens
Tableau des antiseptiques au CHUV
Tableau des désinfectants au CHUV

Directive institutionnelle : Bonnes pratiques de documentation et de tenue du dossier patient du CHUV
Directive institutionnelle : Identitovigilance et port du bracelet d'identification des patients (BIP)
Directive institutionnelle : Gestion de la douleur

L'application de cette procédure de soin spécifique requiert la lecture préalable de la procédure générique, accessible dans la section Contexte ci-dessous.

Contexte

Cathéter veineux central non-tunnélisé (PED/SCEA)

Technique de soin

Matériel

1 Solution hydro-alcoolique pour la désinfection des mains

1 Chlorhexidine alcoolique 2%

1 Boite de masques de soins

1 Compresse(s) stérile(s)

1 Boite de gants non stériles

1 Seringue pré-remplie de NaCl 0.9% (Type : Posiflush® 10 ml)

1 Multi-adaptateur pour Monovette® luer-lock

1 Monovette(s)® Sérum de 4.6 ml

1 Monovette(s)® ou Microvette® selon demande d’examens

1 Bons d’examens dûment remplis et étiquettes du/de la patient-e

2 Seringue luer-lock vides (si prélèvement impossible avec Monovette® ou en présence d’hémoculture)

Déroulement du soin

Prérequis

Le matériel nécessaire à la réalisation du soin est déposé sur une surface désinfectée avec une lingette imprégnée d'alcool (plateau inox, chariot de soin, plan de travail, etc…).

Hygiène des mains

A effectuer par friction hydro-alcoolique selon les 5 moments de l'hygiène des mains

Mettre un masque de soin, également à l’enfant et au parent
Ouvrir les compresses stériles et les imbiber de Chlorhexidine alcoolique 2%
Mettre les gants non stériles
Arrêter la perfusion et la déconnecter si besoin
Si hémoculture, effectuer le changement de valve
Tenir le cathéter avec une compresse stérile et désinfecter la valve bidirectionnelle avec la deuxième compresse pendant au moins 15 secondes et laisser sécher
Insérer le multi-adaptateur Monovette® sur la valve
Retirer du sang avec la Monovette® Sérum de 4.6 ml et la jeter. SAUF si Hémoculture
Prélever le sang avec les Monovettes® (selon examens prescrits)
Retirer le multi-adaptateur Monovette®
- Attention ! Si le prélèvement est impossible avec les Monovette®, effectuer le prélèvement avec une/des seringues vides
- Insérer la/les seringues vides dans la valve à la place d’insérer le multi-adaptateur et prélever la quantité de sang nécessaire selon examens prescrits
Insérer 1 seringue de NaCl 0,9% 10 ml
Rincer avec le NaCl 0,9% 4ml ou 10 ml en mode pulsé
Retirer la seringue
Désinfecter la valve bidirectionnelle avec une troisième compresse pendant au moins 15 secondes et laisser sécher
Remettre la perfusion en route si nécessaire
Eliminer les déchets
Enlever les gants et le masque
Ranger le matériel
Documenter le soin dans le dossier du patient

Liens

Procédures de soins liées

Cathéter veineux central non-tunnélisé (PED/SCEA)

Date de validation	Auteurs	Experts
20.07.2021	Sandra Zoni, ICLS Méthodes de soins, Direction des soins, Lausanne, CHUV	HPCi-CHUV, Hygiène prévention et contrôle de l’infection Jolanda Barras, Infirmière ICL, HEL, Lausanne CHUV Jodie Andris, ICUS unité d’hospitalisation de médecine pédiatrique, Lausanne CHUV Akila Laouar, Infirmière PEDH, CHUV Lausanne Laure Strauss, ICLS Mirko Dolci, Médecin associé service d’anesthésiologie, Lausanne CHUV C. Burkhard, représentant Cook médical Suisse et Espagne

Date de validation

Auteurs

Experts

20.07.2021

Sandra Zoni, ICLS

Méthodes de soins, Direction des soins, Lausanne, CHUV

HPCi-CHUV, Hygiène prévention et contrôle de l’infection

Jolanda Barras, Infirmière ICL, HEL, Lausanne CHUV

Jodie Andris, ICUS unité d’hospitalisation de médecine pédiatrique, Lausanne CHUV

Akila Laouar, Infirmière PEDH, CHUV Lausanne

Laure Strauss, ICLS

Mirko Dolci, Médecin associé service d’anesthésiologie, Lausanne CHUV

C. Burkhard, représentant Cook médical Suisse et Espagne

Procédure de soin
care_process_849
Auteurs
Sandra Zoni, ICLS
Méthodes de soins, Direction des soins, Lausanne, CHUV
Experts
HPCi-CHUV, Hygiène prévention et contrôle de l’infection
Jolanda Barras, Infirmière ICL, HEL, Lausanne CHUV
Jodie Andris, ICUS unité d’hospitalisation de médecine pédiatrique, Lausanne CHUV
Akila Laouar, Infirmière PEDH, CHUV Lausanne
Laure Strauss, ICLS
Mirko Dolci, Médecin associé service d’anesthésiologie, Lausanne CHUV
C. Burkhard, représentant Cook médical Suisse et Espagne
Date de validation
20.07.2021