Procédure de soin
Cathéter veineux central non-tunnélisé (PED/SCEA) / Réfection du pansement
Pédiatrie
Cathéter veineux central non-tunnélisé (PED/SCEA) / Réfection du pansement
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Avertissement
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Cadre de référence
Précautions Standard / Hygiène des mains
Hygiène, prévention et contrôle de l'infection (HPCi)
REFMED
Catalogue des examens
Tableau des antiseptiques au CHUV
Tableau des désinfectants au CHUV
Directive institutionnelle : Bonnes pratiques de documentation et de tenue du dossier patient du CHUV
Directive institutionnelle : Identitovigilance et port du bracelet d'identification des patients (BIP)
Directive institutionnelle : Gestion de la douleur
L'application de cette procédure de soin spécifique requiert la lecture préalable de la procédure générique, accessible dans la section Contexte ci-dessous.
Technique de soin
Matériel
1 Solution hydro-alcoolique pour la désinfection des mains
1 Chlorhexidine alcoolique 2%
1 Boite de masques de soins
1 Compresse(s) stérile(s)
1 Set à pansement
1 Boite de gants non stériles
1 Suture adhésive (Type : Stéri-Strip®)
1 Pansement film transparent (Type : Tegaderm® IV Advanced ou équivalent)
1 Pince anatomique stérile Si besoin
1 Solvant pour adhésif médical (Type : Niltac®)
Déroulement du soin
Prérequis
Le matériel nécessaire à la réalisation du soin est déposé sur une surface désinfectée avec une lingette imprégnée d'alcool (plateau inox, chariot de soin, plan de travail, etc…).
Hygiène des mains
A effectuer par friction hydro-alcoolique selon les 5 moments de l'hygiène des mains
- Mettre un masque de soin, également à l’enfant et au parent
- Ouvrir le set à pansement et y disposer le matériel de façon aseptique
- Verser l’antiseptique dans le godet
- Mettre une paire de gants non stériles
- Retirer le pansement en veillant à ne pas déloger le cathéter : saisir une extrémité après l’autre et étirer doucement et progressivement le film vers l’extérieur, parallèlement à la peau. Si nécessaire utiliser le solvant pour adhésif médical ou la pince anatomique stérile pour maintenir le cathéter en place
- Jeter le pansement dans la poubelle à déchet urbain
- Retirer les gants
- Contrôler l’intégrité de la peau et l’absence de signe inflammatoire au pourtour du site d’insertion du cathéter, des points de fixation et sur la zone d’adhésion du pansement
- Procéder à l’antisepsie cutanée du site d’insertion et de la zone d’adhésion du pansement au moyen d’une pincette stérile de façon circulaire et large avec successivement 3 tampons différents du point de ponction vers la peau environnante
- Laisser sécher/agir l’antiseptique
- Appliquer le pansement film transparent de façon aseptique en veillant à recouvrir le site d’insertion du cathéter et prenant soin de « tunnéliser » les différentes voies
- Au moyen des bandelettes intégrées au pansement et/ou de ruban adhésif, fixer en cravate les tubulures pour éviter toute traction (en dehors du pansement afin de garantir une meilleure fixation)
- Retirer le masque
| Date de validation | Auteurs | Experts |
|---|---|---|
| 20.07.2021 |
Sandra Zoni, ICLS Méthodes de soins, Direction des soins, Lausanne, CHUV |
HPCi-CHUV, Hygiène prévention et contrôle de l’infection
Jolanda Barras, Infirmière ICL, HEL, Lausanne CHUV
Jodie Andris, ICUS unité d’hospitalisation de médecine pédiatrique, Lausanne CHUV
Akila Laouar, Infirmière PEDH, CHUV Lausanne
Laure Strauss, ICLS
Mirko Dolci, Médecin associé service d’anesthésiologie, Lausanne CHUV
C. Burkhard, représentant Cook médical Suisse et Espagne
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Procédure de soin
care_process_848
Auteurs
Sandra Zoni, ICLS
Méthodes de soins, Direction des soins, Lausanne, CHUV
Experts
HPCi-CHUV, Hygiène prévention et contrôle de l’infection
Jolanda Barras, Infirmière ICL, HEL, Lausanne CHUV
Jodie Andris, ICUS unité d’hospitalisation de médecine pédiatrique, Lausanne CHUV
Akila Laouar, Infirmière PEDH, CHUV Lausanne
Laure Strauss, ICLS
Mirko Dolci, Médecin associé service d’anesthésiologie, Lausanne CHUV
C. Burkhard, représentant Cook médical Suisse et Espagne
Date de validation
20.07.2021
CHUV PROCÉDURE DE SOIN
La documentation de référence
Rue du Bugnon 46
1011 Lausanne