Procédure de soin

Drain cathéter PleurX / Réfection du pansement

Adulte

Généralités

Avertissement

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Cadre de référence

Précautions Standard / Hygiène des mains
Hygiène, prévention et contrôle de l'infection (HPCi)
REFMED
Catalogue des examens
Tableau des antiseptiques au CHUV
Tableau des désinfectants au CHUV

Directive institutionnelle : Bonnes pratiques de documentation et de tenue du dossier patient du CHUV
Directive institutionnelle : Identitovigilance et port du bracelet d'identification des patients (BIP)
Directive institutionnelle : Gestion de la douleur

L'application de cette procédure de soin spécifique requiert la lecture préalable de la procédure générique, accessible dans la section Contexte ci-dessous.

Contexte

Drain cathéter PleurX

Technique de soin

Matériel

1 Solution hydro-alcoolique pour la désinfection des mains

1 Chlorhexidine alcoolique 2%

2 Boite de gants non stériles

1 Boite de masques de soins

1 Compresses stériles fendues en Y

1 Set à pansement

1 Pansement film transparent sans compresse intégrée (Type : Tegaderm®/Opsite®)

1 Compresse(s) stérile(s)

1 Bande adhésive (Type : Mefix®)

Déroulement du soin

Prérequis

Le matériel nécessaire à la réalisation du soin est déposé sur une surface désinfectée avec une lingette imprégnée d'alcool (plateau inox, chariot de soin, plan de travail, etc…).

Hygiène des mains

A effectuer par friction hydro-alcoolique selon les 5 moments de l'hygiène des mains

Mettre le masque de soin
Ouvrir le set à pansement et y disposer le matériel de façon aseptique
Verser l’antiseptique dans le godet
Mettre une paire de gants non stériles
Retirer l’ancien pansement en veillant à ne pas tirer sur le cathéter. Saisir une extrémité après l’autre du film transparent et étirer doucement et progressivement vers l’extérieur, parallèlement à la peau.
Jeter le pansement dans le sac à déchets urbains
Contrôler l’intégrité de la peau et l’absence de signe inflammatoire au pourtour du site d’insertion du cathéter et sur la zone d’adhésion du pansement
Retirer les gants
Procéder à l’antisepsie cutanée du site d’insertion du cathéter au moyen d’une pincette stérile de façon circulaire et large avec successivement 3 tampons différents. Laisser sécher/agir l’antiseptique.
Appliquer 2 compresses stériles 5x5cm en Y autour du cathéter
Si
1. drainage continu
  - Enrouler le cathéter sur les compresses
  - Mettre 2-3 compresses stériles 10x10cm sur le cathéter enroulé et terminer la fixation par un pansement film polyuréthane en veillant à laisser sortir l’extrémité du cathéter pour le drainage continu
2. drainage intermittent
  - Enrouler le cathéter sur les compresses
  - Mettre une compresse stérile 5x5cm sur le cathéter enroulé et fixer le cathéter avec un peu de pansement adhésif type Mefix
  - Terminer le pansement en rabattant l’extrémité du cathéter dans un 2e pansement effectué à l’aide d’une compresse stérile 10x10cm et d’un pansement film polyuréthane
Retirer les gants

Liens

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Drain cathéter PleurX

Date de validation	Auteurs	Experts
08.04.2024	Méthodes de soins, Direction des soins, Lausanne, CHUV

Procédure de soin
care_process_642
Auteurs
Méthodes de soins, Direction des soins, Lausanne, CHUV
Date de validation
08.04.2024