Procédure de soin
Rinçage pulsé et verrou en pression positive sur voie veineuse
Transverse
Généralités
Avertissement
La responsabilité du CHUV et des auteurs ne peut être engagée en cas d’utilisation de ce document en dehors du cadre prévu au CHUV. L’adoption de ces techniques de soins par une autre institution relève de la responsabilité de sa direction. Tout soin nécessite des connaissances appropriées et ne peut donc être exécuté que par des professionnels qualifiés. La forme et le contenu de ce document peuvent faire l’objet d’amélioration continue ou d’évolution dans les versions futures. Seule la version électronique fait foi.
Cadre de référence
Précautions Standard / Hygiène des mains
Hygiène, prévention et contrôle de l'infection (HPCi)
REFMED
Catalogue des examens
Tableau des antiseptiques au CHUV
Tableau des désinfectants au CHUV
Directive institutionnelle : Bonnes pratiques de documentation et de tenue du dossier patient du CHUV
Directive institutionnelle : Identitovigilance et port du bracelet d'identification des patients (BIP)
Directive institutionnelle : Gestion de la douleur
Attention ! Ce protocole s’applique à l’ensemble des services adultes et pédiatriques du CHUV, hors néonatologie
Contexte
Définition
Rinçage pulsé : rinçage par poussées successives.
Verrou en pression positive : fermeture du clamp ou du robinet pendant le rinçage afin de maintenir une pression positive dans la voie veineuse.
Technique de soin
Matériel
1 Solution hydro-alcoolique pour la désinfection des mains
1 Boite de gants non stériles
1 Chlorhexidine alcoolique 2%
2 Compresse(s) stérile(s)
2 Seringue pré-remplie de NaCl 0.9% (Type : Posiflush® 10 ml)
Déroulement du soin
Prérequis
Le matériel nécessaire à la réalisation du soin est déposé sur une surface désinfectée avec une lingette imprégnée d'alcool (plateau inox, chariot de soin, plan de travail, etc…).
Hygiène des mains
A effectuer par friction hydro-alcoolique selon les 5 moments de l'hygiène des mains
- Saisir l’extrémité de la voie veineuse à l’aide d’une compresse stérile imprégnée d’antiseptique
- Retirer le bouchon de la voie veineuse
- Désinfecter l’extrémité de la voie à l’aide la compresse imprégnée d’antiseptique et maintenir la compresse sous la voie
- Connecter une seringue de 10ml de NaCl 0.9%, ouvrir le robinet
- Procéder à un rinçage pulsé : injecter la solution de manière pulsée par poussées successives, répéter avec une 2e seringue de 10ml de NaCl 0.9% si nécessaire (CCI p.ex)
-
- Procéder au verrou en pression positive : fermer le clamp ou le robinet de la voie pendant l’injection afin de maintenir une pression positive dans le système
- Procéder à un rinçage pulsé : injecter la solution de manière pulsée par poussées successives, répéter avec une 2e seringue de 10ml de NaCl 0.9% si nécessaire (CCI p.ex)
- Déconnecter la seringue
- Mettre un bouchon stérile sur la voie
- Retirer les gants
