Procédure de soin
Kerecis Oméga-3 Wound® / 1ère pose
Transverse (Communes Adulte/Pédiatrie)
Généralités
Avertissement
La responsabilité du CHUV et des auteurs ne peut être engagée en cas d’utilisation de ce document en dehors du cadre prévu au CHUV. L’adoption de ces techniques de soins par une autre institution relève de la responsabilité de sa direction. Tout soin nécessite des connaissances appropriées et ne peut donc être exécuté que par des professionnels qualifiés. La forme et le contenu de ce document peuvent faire l’objet d’amélioration continue ou d’évolution dans les versions futures. Seule la version électronique fait foi.
Cadre de référence
Précautions Standard / Hygiène des mains
Hygiène, prévention et contrôle de l'infection (HPCi)
REFMED
Catalogue des examens
Tableau des antiseptiques au CHUV
Tableau des désinfectants au CHUV
Directive institutionnelle : Bonnes pratiques de documentation et de tenue du dossier patient du CHUV
Directive institutionnelle : Identitovigilance et port du bracelet d'identification des patients (BIP)
Directive institutionnelle : Gestion de la douleur
Directive institutionnelle : Gestion des médicaments : Préparation, double-contrôle et administration des médicaments
Attention ! Ce protocole s’applique à l’ensemble des services adultes et pédiatriques du CHUV, hors néonatologie
L'application de cette procédure de soin spécifique requiert la lecture préalable de la procédure générique, accessible dans la section Contexte ci-dessous.
Technique de soin
Matériel
1 Set à pansement
1 Pince anatomique stérile
1 Paire de ciseaux stériles
2 Fiole de NaCl 0.9% 10ml
2 Compresse(s) stérile(s)
1 Paire de gants stériles
1 Boite de gants non stériles
1 Bouteille de Microdacyn60® solution et gel ® ou autre solution antimicrobienne selon OM
1 Pansement secondaire selon la quantité d’exsudat (Superabsorbant / Hydrocellulaire /compresses stériles / TPN)
Préparation du soin
Prérequis
Le matériel nécessaire à la réalisation du soin est déposé sur une surface désinfectée avec une lingette imprégnée du désinfectant usuel au CHUV (plateau inox, chariot de soin, plan de travail, etc…).
Produits référencés dans Eproc mais non stockés:
REF 992887 - Pansement Plaie Kerecis Omega Wound 1.75cm x 1.75cm
REF 992888 - Pansement Plaie Kerecis Omega Wound 3cm x 3.5cm
REF 992889 - Pansement Plaie Kerecis Omega Wound 3cm x 7cm
REF 992890 - Pansement Plaie Kerecis Omega Wound 7cm x 7cm
REF 992891 - Pansement Plaie Kerecis Omega Wound 7cm x 10cm
REF 992892 - Pansement Plaie Kerecis Omega Wound 7cm x 20cm
Déroulement du soin
Prérequis
Le matériel nécessaire à la réalisation du soin est déposé sur une surface désinfectée avec une lingette imprégnée du désinfectant usuel au CHUV (plateau inox, chariot de soin, plan de travail, etc…).
Hygiène des mains
A effectuer par friction hydro-alcoolique selon les 5 moments de l'hygiène des mains
- Avant d’appliquer le Kerecis®, il est important de débrider correctement le lit de plaie pour obtenir une surface de tissu sain et bien vascularisé
- Nettoyer au NaCl 0.9% pour éliminer les débris cutanés
- Appliquer la Microdacyn60® solution, ou autre solution antimicrobienne sur OM, à l’aide de compresses stériles imbibée sur le lit de la plaie
- Retirer le Kerecis® de son emballage de façon aseptique
- Découper la feuille de Kerecis® à la taille de la plaie ou en plusieurs morceaux pour recouvrir la plaie. Les morceaux doivent être mis à proximité mais ne nécessite pas d'être accolés.
- Réhydrater la peau de poisson en immergeant dans une solution de NaCl 0.9% durant environ 1 à 2 minutes
- Appliquer le Kerecis® directement sur la plaie, sa face externe, texture écailleuse, vers le haut
- Appliquer une interface siliconée type Adaptic® Touch et fixer les bords de l’interface avec des Stéristrips®
- Afin que le Kerecis® reste actif, recouvrir par un pansement secondaire non adhésif type superabsorbant (si très exsudatif) ou hydrocellulaire (si exsudats équilibrés), compresses stériles ou pose d’une Thérapie par Pression Négative (TPN) pour maintenir dans un milieu humide équilibré pendant 3 à 5 jours sur prescriptions médicale.
Finalisation du soin
Hygiène des mains
A effectuer par friction hydro-alcoolique selon les 5 moments de l'hygiène des mains
- Jeter les restes de Kerecis® non utilisés
- Fixer le pansement de manière qu’il reste bien en place (bandage, adhésifs)
- Selon le besoin, une compression est compatible après la pose du Kerecis®
