Carbamazépine et métabolite

Informations générales

Examen

But de l'analyse	Dosage et interprétation pharmacologique (TDM) de taux sanguin de carbamazépine (intervalle de référence disponible) et dosage de son métabolite actif voire toxique : carbamazépine-10, 11-epoxide. -Pour le dosage standard de la carbamazépine seule, cf. bon 13 du LCC  -"Carbamazépine seule": cf. Fiche correspondante
Indication diagnostique	Symptômes de toxicité inexpliquée; particulièrement : en cas d'interactions médicamenteuses potentielles pouvant augmenter le taux du métabolite et leur toxicité. Pédiatrie: probable prédominance de l'espèce carbamazépine-10, 11-epoxide.
Renseignement téléphonique	Laboratoire: 021 314 42 71 En cas de doute contacter le répondant TDM 021 31 42 500 ou 079 556 18 03
Horaire de réalisation	Heures ouvrables du laboratoire
Fréquence d'exécution	1x/jour
Spécialité	Dosages de médicaments
Synonyme	Tegretol, Timonil

Prescription

Formulaire de demande	Numéro de commande Info Disponible au laboratoire et à la réception des laboratoires, Desk BH 18-100, tél 44 280 Lien 016 - Pharmacologie clinique
Renseignements à fournir	Remplir scrupuleusement toutes les rubriques. Notamment, indiquer impérativement la date et heure de: prise de sang, dernière prise de médicament, début du traitement ou de dernier changement posologique
Recommandations	Recommandations TDM

Pré analytique

Prélèvement

Nature	Sang veineux
Instruction(s) particulière(s)	Délai de prélèvement: avant la dose suivante (min 6h post-dose) Délai d'équilibration (steady-state): 7-12 jours à posologie constante

Matériel standard

Quantité	1
Contenant	Tube 4.9 ml EDTA-K Monovette ISO bouchon VIOLET - N° commande : 999013
Contenant(s) autre(s)	Tube 4.9 ml sérum sans gel
Règle(s) si cumul avec d'autres analyses	Adulte: si >3 analyses de PCL8, voir avec labo

Matériel pédiatrique

Quantité	1
Contenant	Microtube 0.3 ml EDTA-K Microtainer bouchon mauve - N° commande : 500434
Contenant(s) autre(s)	Microtube 0.3 ml sérum sans gel
Volume minimum	Microtube bien rempli. Si cumul d'examens: augmenter le nombre de microvettes, voir avec labo (44 271)

Stabilité maximale avant envoi

Ambiant	72h
Réfrigéré	72h

Traitement du prélèvement pour requérants externes

Préparation	Centrifuger (minimum 2000g, 10min, 4°C) et décanter sans délai le plasma/sérum (vol. min. 0.3 ml). Préciser le type d'anticoagulant.
Conservation	A T°amb : Sang complet max 72h ou plasma max 72h jusqu’à réception au laboratoire. Sinon congeler le plasma: Idéalement à -80°C, sinon à -20°C
Conditions d'acheminement	Congelé. Ne pas envoyer le vendredi et veille de jours fériés.

Acheminement

Conditions d'acheminement Réception du matériel les jours ouvrables, le vendredi ou veille de jours fériés jusqu’à 15h00.  Vérifier les délais de stabilité, sinon centrifuger et congeler le plasma  PP 439.  Urgence: par porteur + nous contacter

Dépose des prélèvements Réception des laboratoires Site BH18-100 Adresse Bugnon 46 1011 Lausanne Pneumatique 439 Horaire d'ouverture de la réception 24h/24 Téléphone 021 31 44 280 Site web Réception des laboratoires 24/24

Analytique

Prestataire

Prestataire Laboratoire de pharmacologie clinique Site BH18-100 Adresse Rue du Bugnon 46 BH18-218 1011 Lausanne Tube pneumatique 439 Horaire d'ouverture du laboratoire Lundi -> vendredi : 8h15 à 17h00 Samedi, dimanche et jours fériés : fermé Téléphone 021 31 44 271

Résultats

Délai de rendu	< 24h
Interprétation	Jours ouvrables et prélèvement reçu avant 13h.

Méthode analytique

Principe de la méthode

LC-MS/MS

Post analytique

Conservation après examens

Prélèvement primaire	6 jours
Aliquote congelé	2 semaines

Tarif

Tarif (CHF)	140
Prestation Tarmed	Si interprétation pharmacologique: 3.60 CHF par période de 1 min